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抑郁症单靠药物治疗效果一般。需要综合治疗。
药物治疗是中度宽汪郑以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表陵银药物米氮平)等。传统的三环类、四环慎颂类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰、托莫西汀、瑞波西汀、文拉法辛、度洛西汀、米那普化、米氮平、曲唑酮、马普替林、米安色林、去甲替林、阿米替林、氯米帕明、地昔配厅帕明、多塞平、昌卖坦丙米嗪、噻萘普汀钠、阿莫沙平、吗氯贝胺等,这些都是抗抑郁药物的作用成份的化学名。副作用氟西汀:畏食、焦虑、腹泻、倦怠、头痛、失眠;帕罗西汀:乏力、腹泻、多汗、失眠、性功能减退、震颤、尿频;舍曲林:腹泻、心悸、震颤、头晕、困倦、多汗、口干、性功能障碍;氟伏沙明:口干、腹泻、便秘、头痛、困倦、震颤、失眠、眩晕、焦虑;西酞普兰:多汗、口干、头痛、失眠、癫痫发作、过敏;艾司西酞普兰:失眠、多汗、口干、嗜睡、头痛、上呼吸道感染、背痛、阴茎勃起障碍;托莫西汀:便秘、口干、食欲减退、性欲减退、失眼;瑞波西汀:口干、便秘、多汗、失眼、阴茎勃起障碍、排尿困难、尿潴留、心率加快、眩晕、直立性低血压;文拉法辛:口干、畏食、腹泻、便秘、嗜睡、失眠、头痛、头晕、紧张、出汗、恶心、嗜睡、性功能障碍、粒细胞减少、紫癜;度洛西汀:恶心、嗜睡、眩晕、便秘、口干、出汗、疲劳;米那普仑:头晕、焦虑、多汗、面部潮红、排尿困难、便秘;米氮平:体重增加、困倦、镇静、头晕、急性骨髓抑制;曲唑酮:困倦、疲乏、眩晕、头痛、失眠、紧张、震颤、激动、视物模糊、口干、便秘、意识错乱、谵妄;马普替林耐桐:口干、便秘、视力模糊、直立性低血压、心动过速、癫痫发作、震颤、焦虑、躁狂;米安色林:癫痫发作、嗜睡、躁狂、低血压、关节痛、浮肿;去甲替林:低血压、心律不齐、幻觉、躁狂、失眠、麻木;阿米替林:心动过速、震颤、多汗、视物模糊、口干、便秘、直立性低血压、心电图异常、困倦、头痛、体重增加、性功能障碍;氯米帕明:便秘、口干、体重变化、性功能障碍、粒细胞缺乏、心脏骤停、震颤、谵妄、癫痫;地昔帕明:口干、头晕、失眠、高血压、高热、肌阵挛;多塞平:便秘、口干、体重变化、性功能障碍、粒细胞缺乏;丙米嗪:白细胞计数减少、低血压、心动过速、口干、便秘;噻萘普汀钠:困倦、眩晕、头痛、失眠、体重增加、口干、便秘;阿莫沙平:口干、便秘、眩晕、嗜睡、肌阵颤、低血压;吗氯贝胺:口干、头痛、头晕、出汗、心悸、失眠、皮疹。
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